Diabetologická poradna s MUDr. Janem Brožem o dietních nápojích, svědění kůže nebo prediabetu

Máte v hlavě mnoho otázek týkajících se vaší cukrovky a chtěli byste získat odborný náhled zkušeného diabetologa? Pak posílejte dotazy prostřednictvím e-mailu i.reinisch@diastyl.cz nebo pomocí formuláře v sekci Poradna.

Proč mě bolí aplikace inzulínu? Je to běžné?

Dotaz: Hezký den, proč mě injekce inzulínu bolí? Žádný jiný diabetik, kterého jsem kdy potkal, nemá podobnou zkušenost. Děkuji. P.

MUDr. Jan Brož odpovídá: „Dobrý den, vnímání bolesti je individuální díky různému prahu pro bolest, kterou lidé mají. Principiálně ovšem injekce inzulínu úplně bezbolestné nejsou. Studie ukazují, že pacienti jejich bolestivost v průměru udávají na stupni 1 z desetistupňové škály, a ta je pro ně akceptovatelná. Jedna studie ukázala, že bolestivost se zvyšuje s objemem vstříknutého inzulínu (pacient má hodně jednotek) a nejbolestivěji působily injekce do stehna.“

Co se skrývá za termínem “prediabetes”?

Dotaz: Dobrý den, co je to prosím prediabetes a užívají se na něj nějaké léky? Děkuji za odpověď, Z.

MUDr. Jan Brož odpovídá: „Dobrý den, prediabetes je předstupeň diabetu. Pacient nemá normální hodnotu glykémie, ale ještě ne tak vysokou, aby splňoval kritéria pro diabetes (7 mmol/l). V určitých případech se při prediabetu podává Metformin. Proberte to s praktickým lékařem.“

Mohou neuropatie postihnout pouze jednu končetinu?

Dotaz: Přeji dobrý den, pane doktore. Postihuje diabetická neuropatie vždy obě nohy a chodidla, nebo může postihnout pouze jednu končetinu? K. S.

MUDr. Jan Brož odpovídá: „Dobrý den, většinou je postižení symetrické, ale není to vždy.“

Svědí mě urputně kůže. Souvisí to nějak s výší glykémie?

Dotaz: Zdravím Vás, může prosím souviset silné svědění kůže s vysokou hladinou cukru v krvi? Děkuji za odpověď. R.

MUDr. Jan Brož odpovídá: „Dobrý den, svědění (pruritus) je u diabetu popisován. U některých osob může silně svědit klinicky nepostižená kůže. Kromě přímých metabolických vlivů se uvažuje o autonomní neuropatii nebo o poruše senzitivního čití. Výskyt a intenzita pruritu nemá obvykle přímý vztah ke stupni poruchy tolerance glycidů ani výši glykemie, ale přesto u dekompenzovaného diabetu bývá svědění častější. Další příčinou svědění mohou být kožní afekce spojené s diabetem (zejména v intertriginózních (ochlupených) místech, nebo i poléková reakce.“

Očkování s diabetem: Jaké vakcíny zvážit?

Senioři s diabetem by neměli s očkováním proti infekčním nemocem otálet (pokud jim to zdravotní stav dovoluje a lékař vakcínu ...

Mohu pít dietní Coca-Colu nebo jí podobné nápoje jako diabetik?

MUDr. Jan Brož odpovídá: „Dobrý den, tato otázka nemá jednoduchou odpověď. Dietní nápoje neobsahují cukr, ale obsahují umělá sladidla a další aditiva. Je známo, že jejich konzumace u zdravých osob zvyšuje pocit hladu a následný příjem energie, a zvyšuje tak riziko diabetu. Obecně platí, že žádný ze slazených nápojů, ať již cukrem či umělým sladidlem, není optimální volnou pro diabetika ani nediabetika. Tou je voda, soda či neslazený čaj, ovocný džus.“

Jsem pravidelným běžcem, ale i přesto nehubnu. Čím to je?

Dotaz: Krásný den, pane doktore. Mám diabetes druhého typu a chodím pravidelně běhat (asi půl roku), chci zhubnout. Proč ale kila nejdou dolů? Děkuji. Z.

MUDr. Jan Brož odpovídá: „Dobrý den, změna hmotnosti je vždy bilance přijaté a vydané energie. Podívejte se např. zde na energetické tabulky a spočítejte, kolik energie Vaším běháním vydáte. Změny hmotnosti nejsou rychlé, vydržte.“

Je pro diabetika k něčemu dobrý doplněk stravy Lactobacillus acidophilus?

Dotaz: Mám dotaz pane doktore na doplněk stravy Lactobacillus acidophilus – je nějak prospěšný pro diabetika? Děkuji. T.

MUDr. Jan Brož odpovídá: „Dobrý den, na tuto otázku je též složité jasně odpovědět. Podle některých studií ano, podle jiných ne. Poraďte se se svým diabetologem, zda vám konkrétně tento doplněk doporučuje.“

Zdroj: autentické odpovědi od MUDr. Jana Brože obdržené prostřednictvím e-mailové korespondence

1665