Diabetologická poradna s MUDr. Janem Brožem: Nyní na paškále hyperglykémie po cvičení nebo poruchy paměti
Diabetologická poradna s MUDr. Janem Brožem na téma kouření doutníků, adrenalinové sporty nebo očkování proti COVID-19
Zdroj: Shutterstock
Diabetologická poradna je tu a s ní opět několik velmi zajímavých a praktických otázek, na které odpovídá diabetolog 2. lékařské fakulty UK a FN v Motole, MUDr. Jan Brož. Dnes se například dozvíte, zda je vůbec vhodné provozovat s diabetem extrémní adrenalinové sporty, nebo jak dlouho je schopen diabetik vydržet bez svého léku...
Na své si přijdou v následujících otázkách i ti, které zajímá vliv kouření doutníků na glykémii u diabetika. Věděli jste však, že ti, kteří kouří domněle “zdravější” doutníky, mívají mnohonásobně vyšší riziko rakoviny? Je to proto, že kouř z nich obsahuje daleko více dehtu a karcinogenních látek. Diabetici-kuřáci mají také 14x vyšší riziko vzniku cévních komplikací oproti diabetikům-nekuřákům. Co tedy konkrétně doporučuje pan doktor Brož?
Své další dotazy prosím nadále posílejte na e-mail: i.reinisch@diastyl.cz nebo prostřednictvím formuláře v sekci Poradna. Děkujeme.
Potřebuji jakožto diabetik třetí očkovací dávku proti koronaviru?
Dotaz: Dobrý den, je mi 60 let a léčím se s cukrovkou druhého typu. Jsem očkovaný proti COVID-19 pouze dvěma dávkami vakcíny. Mohu mít jako diabetik vyšší riziko nákazy koronavirem i přes očkování, nebo si mám raději nechat aplikovat i tu třetí dávku? Díky. F.
MUDr. Jan Brož odpovídá: “Dobrý den, principiálně slouží třetí dávka ke snížení rizika nákazy obecně, bez ohledu na přítomnost či nepřítomnost diabetu. Ale vyjadřovat se k této otázce ke konkrétnímu člověku bez jeho detailní znalosti nelze. Proberte to s Vaším diabetologem.”
Má vliv na hladinu krevního cukru kouření doutníku?
Dotaz: Hezký den, pane doktore, přiznám se, že si občas neodpírám kouření doutníku. Může to nějak negativně ovlivnit z dlouhodobého hlediska glykémii? Léčím se s cukrovkou II. typu asi deset let. Děkuji. M.
MUDr. Jan Brož odpovídá: “Dobrý den, studie sledující vliv kouření doutníků na glykémii u diabetiků jsem nenašel. Ale ví se, že jeden doutník plné velikosti obsahuje cca stejné množství nikotinu jako krabička cigaret. Záleží na tom, zda kuřák kouř z doutníku vdechuje či nikoliv. Také je známo, že kouření doutníků zvyšuje riziko nádorů plic, chronické kuřácké bronchitidy a ischemické choroby srdeční. Též kouř z doutníků ohrožuje okolí jako sekundární kuřáctví. Nejlepší je přestat.”
Jak dlouhou dobu může být diabetik bez inzulínu či bez léků?
Dotaz: Dobrý den, mám asi divný dotaz – ale zajímá mě, jak dlouho vydrží diabetik bez inzulínu? Ptám se pro zajímavost, kdybych si ho například zapomněl vzít na výlet nebo obecně na cesty… Díky, R.
MUDr. Jan Brož odpovídá: “Dobrý den, pokud jste diabetik 1. typu a aplikujete si ho více méně několikrát denně, pak již po několika hodinách pocítíte potíže, a odhaduji, že cca do 24 hodin budete v akutním ohrožení života. Jestliže Vaše tělo nějaký inzulín produkuje, jako třeba u diabetiků 2. typu, a aplikujete-li si 1x denně, tak to bude trvat déle. Někdy i několik týdnů, ale glykémie budou vysoké.”
Diabetologická poradna s MUDr. Janem Brožem o kožních obtížích, pití vína při diabetu či erektilní dysfunkci
Zajímá vás cokoliv dalšího ohledně léčby nebo dokonce prevence diabetu? Pak posílejte své dotazy na e-mail: i.reinisch@diastyl.cz nebo ...
Mohu mít jako diabetik zvýšené riziko vzniku inkontinence?
Dotaz: Krásný den, chci se zeptat, zda má cukrovka nějaký vliv na močový měchýř – respektive mohu mít vyšší riziko jeho snížené kontroly, a tedy i inkontinence? Děkuji za odpověď. I.
MUDr. Jan Brož odpovídá: “Dobrý den, ano, může k tomu dojít při autonomní neuropatii. V takových případech je vhodné dojít k urologovi, který provede potřebná vyšetření a nalezne důvod potíží.”
Jak si lze vysvětlit vysokou hladinu inzulínu v krvi?
Dotaz: Zdravím, prosím, co to znamená, když má člověk vysokou hladinu inzulínu v krvi? Co to může způsobit? Děkuji. G.
MUDr. Jan Brož odpovídá: “Dobrý den, většinou se o ní mluví v souvislosti s aplikací vysokých dávek inzulínu u diabetu. Ale někdy je hladina inzulínu vyšší než průměr díky inzulínové rezistenci. Ta souvisí s větším množstvím břišního tuku u obézních osob.”
Může diabetik provozovat extrémní adrenalinové sporty?
Dotaz: Dobrý den, pane doktore, jak se tváříte na extrémní či adrenalinové sporty provozované diabetiky prvního typu? Doporučujete/zavrhujete je na základě čeho? Díky. D.
MUDr. Jan Brož odpovídá: “Dobrý den, já je aktivně nedoporučuji, ale těm, kteří je provozují, v nich nebráním, doporučuji před zahájením a v průběhu kontrolu glykémie, aby se vyhnuli hypoglykémii. Ta by, kvůli případnému omezení či ztrátě vědomí, mohla mít fatální následky (např. při potápění, skoku padákem a podobně).”
Zdroj: autentické odpovědi MUDr. Jana Brože obdržené e-mailem, ulekare.cz, diab.cz
1063